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刚才我去翻了一下书，急性白血病国际上一般分为急性淋巴细胞白血病（AML）和急性非淋巴细胞白血病（ALL）。而AML又分为M0到M78型。我国又将M2型分为M2a和M2b型。 急性白血病不经治疗，平均生存期只有3个月左右。短者在诊断数天后死亡。 以上内容出自6版《内科学》教材。 不过，我在网上找到这么一篇文章http://www.caca.org.cn/system/2010/03/11/010043543.shtml 从这文章可以看出，对于成人来说，急性淋巴细胞白血病由于开发出了很多新药，可能预后会变好，甚至是唯一可以治愈的癌症。 儿童急性非淋巴细胞白血病的预后也比较好，但是儿童急性淋巴细胞白血病的治疗仍然不尽如人意。 意大利的AIEOP团队将初诊的有AML1-ETO融合基因和初次诱导CR的CBFβ儿童AML为低危，而其他的儿童AML均为高危。所有高危患者第一次缓解后均接受异基因或自体造血干细胞移植，移植后的EFS率大于50%，且移植相关死亡率很低。St.Jude 儿童研究医院的Rubnitz等报告了多中心AML02临床研究，根据化疗后患者微小残留病（MRD）的水平指导后续治疗。患者初次化疗采用柔红霉素和依托泊苷并随机接受低剂量或大剂量的阿糖胞苷。第一次诱导后如果MRD大于1%，则患者的2次诱导采用低剂量阿糖胞苷联合GO。接受2个疗程治疗后患者的CR率达95%，3年的OS率达70%。AML的复发是一个治疗的难点，荷兰儿童肿瘤团队报告了应用脂质体柔红霉素联合FLAG方案治疗复发的儿童AML的国际随机多中心BFM临床试验。与单独FLAG方案相比，脂质体柔红霉素可使12%以上的患者早期获得非常好的疗效，4年OS率达35%。 注：CR率是指完全缓解率，EFS率是指五年无事件生存率，就是指五年内没发生危及生命的情况。OS率是指总生存率。
2010-07-31 07:59:55
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刚才我去翻了一下书，急性白血病国际上一般分为急性淋巴细胞白血病（AML）和急性非淋巴细胞白血病（ALL）。而AML又分为M0到M78型。我国又将M2型分为M2a和M2b型。
急性白血病不经治疗，平均生存期只有3个月左右。短者在诊断数天后死亡。
以上内容出自6版《内科学》教材。
不过，我在网上找到这么一篇文章http://www.caca.org.cn/system/2010/03/11/010043543.shtml
从这文章可以看出，对于成人来说，急性淋巴细胞白血病由于开发出了很多新药，可能预后会变好，甚至是唯一可以治愈的癌症。
儿童急性非淋巴细胞白血病的预后也比较好，但是儿童急性淋巴细胞白血病的治疗仍然不尽如人意。
意大利的AIEOP团队将初诊的有AML1-ETO融合基因和初次诱导CR的CBFβ儿童AML为低危，而其他的儿童AML均为高危。所有高危患者第一次缓解后均接受异基因或自体造血干细胞移植，移植后的EFS率大于50%，且移植相关死亡率很低。St.Jude 儿童研究医院的Rubnitz等报告了多中心AML02临床研究，根据化疗后患者微小残留病（MRD）的水平指导后续治疗。患者初次化疗采用柔红霉素和依托泊苷并随机接受低剂量或大剂量的阿糖胞苷。第一次诱导后如果MRD大于1%，则患者的2次诱导采用低剂量阿糖胞苷联合GO。接受2个疗程治疗后患者的CR率达95%，3年的OS率达70%。AML的复发是一个治疗的难点，荷兰儿童肿瘤团队报告了应用脂质体柔红霉素联合FLAG方案治疗复发的儿童AML的国际随机多中心BFM临床试验。与单独FLAG方案相比，脂质体柔红霉素可使12%以上的患者早期获得非常好的疗效，4年OS率达35%。
注：CR率是指完全缓解率，EFS率是指五年无事件生存率，就是指五年内没发生危及生命的情况。OS率是指总生存率。
2010-07-31 07:59:55