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在 关于马粒之的捐款 留言：
被你的义举感动不已，可是，仍然是可是这件事很难具有重复性，儿童医学中心的血液科里都是这样的孩子，每一个孩子都有类似的不幸。 想做些什么，尽管心里强烈的无力感。 下面是有关AML－FAB－M2的资料: 儿童的白血病绝大多数是ALL（急性淋巴细胞白血病），预后相当好，大约有80%以上的长期缓解率。（参看 Ching-Hon Pui的综述：http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2808%2960457-2/fulltext） 遗憾的是，马粒之患有AML，而且是早期复发后第二次缓解状态，已经属于难治性白血病的范畴了，因此，一般来说，第二次缓解持续时间不会太长，一般也只有几个月左右，如果在此期间找不到合适供者而白血病再次复发的话，治疗成功的机会就会很渺茫（生存率<30%）。 如果马粒之幸运地找到了合适的供者（合适也是分等级的，HLA12个位点，国内由于骨髓库不够大，一般5/6相和就已经是很不错的结果了)，骨髓移植就有成功率的问题，还有术后感染和排异，再加上移植后疾病复发的风险，尽管移植是这个孩子目前最好的治疗方案，但他的前途依然相当灰暗。我估计即使经过移植，他的远期生存率也在40％左右。如果他的MRD检测（微小残留病灶）阳性的话，复发的风险更大。（国外资料较多，国内由于经济原因，接受移植病例较少，尚没有大样本的临床分析，再加上国内经济条件和实验室检测手段有限，患者的预后恐怕会差于这个数字）http://www.nature.com/leu/journal/v19/n12/abs/2403927a.html。 如果需要更多的资料，你可以写邮件联系我。我是血液科医生。
2010-07-31 06:18:15
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被你的义举感动不已，可是，仍然是可是这件事很难具有重复性，儿童医学中心的血液科里都是这样的孩子，每一个孩子都有类似的不幸。
想做些什么，尽管心里强烈的无力感。
下面是有关AML－FAB－M2的资料:
儿童的白血病绝大多数是ALL（急性淋巴细胞白血病），预后相当好，大约有80%以上的长期缓解率。（参看 Ching-Hon Pui的综述：http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2808%2960457-2/fulltext）
遗憾的是，马粒之患有AML，而且是早期复发后第二次缓解状态，已经属于难治性白血病的范畴了，因此，一般来说，第二次缓解持续时间不会太长，一般也只有几个月左右，如果在此期间找不到合适供者而白血病再次复发的话，治疗成功的机会就会很渺茫（生存率<30%）。
如果马粒之幸运地找到了合适的供者（合适也是分等级的，HLA12个位点，国内由于骨髓库不够大，一般5/6相和就已经是很不错的结果了)，骨髓移植就有成功率的问题，还有术后感染和排异，再加上移植后疾病复发的风险，尽管移植是这个孩子目前最好的治疗方案，但他的前途依然相当灰暗。我估计即使经过移植，他的远期生存率也在40％左右。如果他的MRD检测（微小残留病灶）阳性的话，复发的风险更大。（国外资料较多，国内由于经济原因，接受移植病例较少，尚没有大样本的临床分析，再加上国内经济条件和实验室检测手段有限，患者的预后恐怕会差于这个数字）http://www.nature.com/leu/journal/v19/n12/abs/2403927a.html。
如果需要更多的资料，你可以写邮件联系我。我是血液科医生。
2010-07-31 06:18:15